請按照“注意事項”正確填寫本表各欄
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⑦
實用新型名稱
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①
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申請?zhí)枴 。▽嵱眯滦停?span lang="EN-US">
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②分案
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提交日
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⑧
發(fā)
明
人
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③申請日
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④費減審批
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⑤向外申請審批
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⑨第一發(fā)明人國籍 居民身份證件號碼
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⑥掛號號碼
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⑩
申
請
人
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申請人
(1)
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姓名或名稱
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電話
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居民身份證件號碼或組織機構(gòu)代碼
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電子郵箱
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國籍或注冊國家（地區(qū)）
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經(jīng)常居所地或營業(yè)所所在地
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郵政編碼
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詳細地址
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申
請
人
(2)
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姓名或名稱
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電話
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居民身份證件號碼或組織機構(gòu)代碼
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國籍或注冊國家(地區(qū))
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經(jīng)常居所地或營業(yè)所所在地
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郵政編碼
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詳細地址
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申
請
人
(3)
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姓名或名稱
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電話
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居民身份證件號碼或組織機構(gòu)代碼
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國籍或注冊國家(地區(qū))
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經(jīng)常居所地或營業(yè)所所在地
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郵政編碼
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詳細地址
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11聯(lián)
系
人
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姓 名
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電話
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電子郵箱
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郵政編碼
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詳細地址
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12代表人為非第一署名申請人時聲明 特聲明第 署名申請人為代表人
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13
專
利
代
理
機
構(gòu)
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名稱
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機構(gòu)代碼
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代理人
(1)
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姓 名
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代
理
人
(2)
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姓 名
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執(zhí)業(yè)證號
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執(zhí)業(yè)證號
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電 話
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電 話
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14
分案申請
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原申請?zhí)?/span> |
針對的分
案申請?zhí)?span lang="EN-US">
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原申請日 年 月 日
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15
要
求
優(yōu)
先
權(quán)
聲
明
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原受理機構(gòu) 名稱
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在先申請日
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在先申請?zhí)?span lang="EN-US">
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16
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已在中國政府主辦或承認的國際展覽會上首次展出
已在規(guī)定的學(xué)術(shù)會議或技術(shù)會議上首次發(fā)表
他人未經(jīng)申請人同意而泄露其內(nèi)容
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不喪失新穎性
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寬限期聲明
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17
保密
請求
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本專利申請可能涉及國家重大利益，請求保密處理
已提交保密證明材料
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18
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聲明本申請人對同樣的發(fā)明創(chuàng)造在申請本實用新型專利的同日申請了發(fā)明專利
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19 申請文件清單
1．請求書 份 頁
2．說明書摘要 份 頁
3．摘要附圖 份 頁
4．權(quán)利要求書 份 頁
5．說明書 份 頁
6．說明書附圖 份 頁
權(quán)利要求的項數(shù) 項
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20 附加文件清單
費用減緩請求書 份 共 頁
費用減緩請求證明 份 共 頁
優(yōu)先權(quán)轉(zhuǎn)讓證明 份 共 頁
保密證明材料 份 共 頁
專利代理委托書 份 共 頁
總委托書（編號____________）
在先申請文件副本 份
在先申請文件副本首頁譯文 份
向外國申請專利保密審查請求書 份 共 頁
其他證明文件（名稱________） 份共 頁
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21全體申請人或?qū)＠頇C構(gòu)簽字或者蓋章
年 月 日
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22國家知識產(chǎn)權(quán)局審核意見
年 月 日
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實
用
新
型
名
稱
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發(fā)
明
人
姓
名
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申
請
人
名
稱
及
地
址
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一、申請實用新型專利，應(yīng)當提交實用新型專利請求書、權(quán)利要求書、說明書、說明書附圖、說明書摘要、摘要附圖。申請文件應(yīng)當一式一份。（表格可在國家知識產(chǎn)權(quán)局網(wǎng)站www.sipo.gov.cn下載）
二、本表應(yīng)當使用國家公布的中文簡化漢字填寫，表中文字應(yīng)當打字或者印刷，字跡為黑色。外國人姓名、名稱、地名無統(tǒng)一譯文時，應(yīng)當同時在請求書英文信息表中注明。
三、本表中方格供填表人選擇使用，若有方格后所述內(nèi)容的，應(yīng)當在方格內(nèi)作標記。
四、本表中所有詳細地址欄，本國的地址應(yīng)當包括?。ㄗ灾螀^(qū)）、市（自治州）、區(qū)、街道門牌號碼，或者?。ㄗ灾螀^(qū)）、縣（自治縣）、鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）、街道門牌號碼，或者直轄市、區(qū)、街道門牌號碼。有郵政信箱的，可以按規(guī)定使用郵政信箱。外國的地址應(yīng)當注明國別、市（縣、州），并附具外文詳細地址。其中申請人、專利代理機構(gòu)、聯(lián)系人的詳細地址應(yīng)當符合郵件能夠迅速、準確投遞的要求。
五、填表說明
1.本表第①、②、③、④、⑤、⑥、22欄由國家知識產(chǎn)權(quán)局填寫。
2.本表第⑦欄實用新型名稱應(yīng)當簡短、準確，一般不得超過25個字。
3.本表第⑧欄發(fā)明人應(yīng)當是個人。發(fā)明人有兩個以上的應(yīng)當自左向右順序填寫。發(fā)明人姓名之間應(yīng)當用分號隔開。發(fā)明人可以請求國家知識產(chǎn)權(quán)局不公布其姓名。若請求不公布姓名，應(yīng)當在此欄所填寫的相應(yīng)發(fā)明人后面注明“（不公布姓名）”。
4.本表第⑨欄應(yīng)當填寫第一發(fā)明人國籍，第一發(fā)明人為中國內(nèi)地居民的，應(yīng)當同時填寫居民身份證件號碼。
5. 本表第⑩欄申請人是中國單位或者個人的，應(yīng)當填寫其名稱或者姓名、地址、郵政編碼、組織機構(gòu)代碼或者居民身份證件號碼；申請人是外國人、外國企業(yè)或者外國其他組織的，應(yīng)當填寫其姓名或者名稱、國籍或者注冊的國家或者地區(qū)。申請人是個人的，應(yīng)當填寫本人真實姓名，不得使用筆名或者其他非正式的姓名；申請人是單位的，應(yīng)當填寫單位正式全稱，并與所使用的公章上的單位名稱一致。
6. 本表第11欄，申請人是單位且未委托專利代理機構(gòu)的，應(yīng)當填寫聯(lián)系人，并同時填寫聯(lián)系人的通信地址、郵政編碼、電子郵箱和電話號碼，聯(lián)系人只能填寫一人，且應(yīng)當是本單位的工作人員。申請人為個人且需由他人代收國家知識產(chǎn)權(quán)局所發(fā)信函的，也可以填寫聯(lián)系人。
7. 本表第12欄，申請人指定非第一署名申請人為代表人時，應(yīng)當在此欄指明被確定的代表人。
8. 本表第13欄，申請人委托專利代理機構(gòu)的，應(yīng)當填寫此欄。
9. 本表第14欄，申請是分案申請的，應(yīng)當填寫此欄。申請是再次分案申請的，還應(yīng)當填寫所針對的分案申請的申請?zhí)枴?span lang="EN-US">
10.本表第15欄，申請人要求外國或者本國優(yōu)先權(quán)的，應(yīng)當填寫此欄。
11.本表第16欄，申請人要求不喪失新穎性寬限期的，應(yīng)當填寫此欄，并自申請日起兩個月內(nèi)提交證明文件。
12．本表第17欄，申請人要求保密處理的，應(yīng)當填寫此欄。
13．本表第18欄，申請人同日對同樣的發(fā)明創(chuàng)造既申請實用新型專利又申請發(fā)明專利的，應(yīng)當填寫此欄。未作聲明的，依照專利法第九條第一款關(guān)于同樣的發(fā)明創(chuàng)造只能授予一項專利權(quán)的規(guī)定處理。（注：申請人應(yīng)當在同日提交發(fā)明專利申請文件。）
14．本表第19、20欄，申請人應(yīng)當按實際提交的文件名稱、份數(shù)、頁數(shù)及權(quán)利要求項數(shù)正確填寫。
15. 本表第21欄，委托專利代理機構(gòu)的，應(yīng)當由專利代理機構(gòu)加蓋公章。未委托專利代理機構(gòu)的，申請人為個人的應(yīng)當由本人簽字或者蓋章，申請人為單位的應(yīng)當加蓋單位公章；有多個申請人的由全體申請人簽字或者蓋章。
16.本表第⑧、⑩、15欄，發(fā)明人、申請人、要求優(yōu)先權(quán)聲明的內(nèi)容填寫不下時，應(yīng)當使用規(guī)定格式的附頁續(xù)寫。
1. 申請人應(yīng)當在繳納申請費通知書（或費用減緩審批通知書）中規(guī)定的繳費日前繳納申請費和申請附加費。申請人要求優(yōu)先權(quán)的，應(yīng)當在繳納申請費的同時繳納優(yōu)先權(quán)要求費。
2.一件專利申請的權(quán)利要求（包括獨立權(quán)利要求和從屬權(quán)利要求）數(shù)量超過10項的，從第11項權(quán)利要求起，每項權(quán)利要求增收附加費150元；一件專利申請的說明書頁數(shù)（包括附圖頁數(shù)）超過30頁的，從第31頁起，每頁增收附加費50元，超過300頁的，從301頁起，每頁增收附加費100元。
3.申請人請求減緩費用的，應(yīng)當在提交申請文件的同時提交費用減緩請求書及相關(guān)證明文件。
4.各種專利費用可以直接到國家知識產(chǎn)權(quán)局繳納，也可以通過郵局或者銀行匯付。
5.通過郵局匯付的，收款人姓名：國家知識產(chǎn)權(quán)局專利局收費處商戶客戶號：110000860；并應(yīng)當在匯款單附言欄中寫明申請?zhí)?、費用名稱（或簡稱）及分項金額。
6.通過銀行匯付的，戶名：中華人民共和國國家知識產(chǎn)權(quán)局專利局，開戶銀行：中信銀行北京知春路支行，賬號：7111710182600166032；并應(yīng)當在銀行匯款單中寫明申請?zhí)?、費用名稱（或簡稱）及分項金額。
7.對于只能采用電子聯(lián)行匯付的，應(yīng)當向銀行付電報費，正確填寫并要求銀行至少將申請?zhí)柤百M用名稱兩項列入?yún)R款單附言欄中同時發(fā)至國家知識產(chǎn)權(quán)局專利局。
8.應(yīng)當正確填寫申請?zhí)?span lang="EN-US">13位阿拉伯數(shù)字（注：最后一位校驗位可能是字母），小數(shù)點不需填寫。
9.費用名稱可以使用下列簡稱：
印花費——印 實用新型專利申請費——申
實用新型專利檢索報告費——檢（實檢） 實用新型專利復(fù)審費——復(fù)
著錄事項變更費——變 優(yōu)先權(quán)要求費——優(yōu)
改正優(yōu)先權(quán)要求請求費——改（改優(yōu)） 恢復(fù)權(quán)利請求費——恢
實用新型專利權(quán)無效宣告請求費——無（無效）實用新型專利登記印刷費——登
延長費——延 權(quán)利要求附加費——權(quán)（權(quán)附）
說明書附加費——說（說附） 實用新型專利年費滯納金——滯（年滯）
實用新型專利第N年年費——年N （注：N為實際年度，例如：實用新型專利第8年年費-年8）
實用新型專利權(quán)評價報告請求費——評價
10.費用通過郵局或者銀行匯付遺漏必要繳費信息的，可以在匯款當日通過傳真或電子郵件的方式補充。(傳真電話：010-62084312；電子郵箱：shoufeichu@sipo.gov.cn.)補充完整繳費信息的，以匯款日為繳費日。當日補充不完整而再次補充的，以國家知識產(chǎn)權(quán)局收到完整繳費信息之日為繳費日。
補充繳費信息的，應(yīng)當提供郵局或者銀行的匯款單復(fù)印件、所繳費用的申請?zhí)枺ɑ驅(qū)＠枺┘案黜椯M用的名稱和金額。同時，應(yīng)當提供接收收據(jù)的地址、郵政編碼、接收人姓名或名稱等信息。補充繳費信息如不能提供郵局或者銀行的匯款單復(fù)印件的，還應(yīng)當提供匯款日期、匯款人姓名或名稱、匯款金額、匯款單據(jù)號碼等信息。
11.未按上述規(guī)定辦理繳費手續(xù)的，所產(chǎn)生的法律后果由匯款人承擔(dān)。
文檔附件：
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